आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) देश के करोड़ों पात्र परिवारों को स्वास्थ्य सुरक्षा प्रदान करती है। इस योजना के तहत लाभार्थियों को प्रति परिवार प्रति वर्ष ₹5 लाख तक का कैशलेस स्वास्थ्य कवर मिलता है।
हालांकि, कई लोगों के मन में यह सवाल होता है कि आयुष्मान भारत योजना में कौन-कौन सी बीमारियां और उपचार शामिल हैं। क्या गंभीर बीमारियों का इलाज भी इसमें कवर होता है? और क्या सभी तरह की बीमारियां इस योजना के अंतर्गत आती हैं?
आयुष्मान भारत योजना में क्या कवर होता है?
आयुष्मान भारत योजना के तहत विभिन्न चिकित्सा और शल्य चिकित्सा (सर्जरी) पैकेज शामिल किए गए हैं।
राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (NHA) के अनुसार, योजना में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले कई उपचार और प्रक्रियाएं कवर की जाती हैं।
इसमें शामिल हो सकते हैं:
अस्पताल में भर्ती का खर्च
सर्जरी
डे-केयर उपचार
जांच और डायग्नोस्टिक सेवाएं
अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद की कुछ निर्धारित सेवाएं
योजना के अंतर्गत उपलब्ध उपचारों की सूची समय-समय पर अपडेट की जा सकती है।
प्रमुख बीमारियां और उपचार
हृदय रोग (Heart Diseases)
योजना के अंतर्गत विभिन्न हृदय संबंधी उपचार और सर्जरी पैकेज उपलब्ध हैं।
इनमें कुछ मामलों में शामिल हो सकते हैं:
कार्डियक सर्जरी
हृदय संबंधी प्रक्रियाएं
गंभीर हृदय रोगों का उपचार
कैंसर (Cancer Treatment)
आयुष्मान भारत योजना में विभिन्न प्रकार के कैंसर उपचार से जुड़े पैकेज शामिल हैं।
उपचार की उपलब्धता बीमारी की प्रकृति और अस्पताल की सुविधा पर निर्भर करती है।
किडनी संबंधी बीमारियां
योजना में किडनी से संबंधित कई उपचार पैकेज उपलब्ध हैं।
इनमें कुछ मामलों में शामिल हो सकते हैं:
डायलिसिस सेवाएं
किडनी रोगों का उपचार
न्यूरोलॉजी उपचार
मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र से संबंधित कई चिकित्सा प्रक्रियाएं योजना के अंतर्गत उपलब्ध हो सकती हैं।
यह उपलब्ध पैकेज और अस्पताल की क्षमता पर निर्भर करता है।
ऑर्थोपेडिक सर्जरी
हड्डियों और जोड़ों से संबंधित कई उपचार योजना में शामिल हैं।
उदाहरण:
फ्रैक्चर उपचार
ऑर्थोपेडिक सर्जरी
कुछ जॉइंट संबंधी प्रक्रियाएं
नवजात और मातृत्व सेवाएं
योजना में कुछ मातृत्व और नवजात शिशु देखभाल से संबंधित पैकेज भी शामिल हैं।
इनकी उपलब्धता संबंधित अस्पताल और पैकेज सूची पर निर्भर करती है।
क्या सभी बीमारियां कवर होती हैं?
नहीं।
आयुष्मान भारत योजना के तहत केवल वे उपचार और चिकित्सा पैकेज कवर होते हैं जिन्हें राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण द्वारा स्वीकृत किया गया है।
इसलिए किसी विशेष बीमारी या उपचार के लिए यह जरूरी है कि:
वह PM-JAY पैकेज सूची में शामिल हो
उपचार सूचीबद्ध अस्पताल में उपलब्ध हो
हर चिकित्सा स्थिति स्वतः कवर नहीं होती।
इलाज से पहले क्या जांचें?
इलाज शुरू करने से पहले निम्न बातों की जांच करना महत्वपूर्ण है:
क्या आप योजना के पात्र लाभार्थी हैं?
क्या अस्पताल PM-JAY के अंतर्गत सूचीबद्ध (Empanelled) है?
क्या संबंधित उपचार योजना के पैकेज में शामिल है?
अस्पताल में आयुष्मान मित्र उपलब्ध है या नहीं?
इससे उपचार प्रक्रिया अधिक सरल हो जाती है।
अस्पताल में सुविधा कैसे प्राप्त करें?
यदि आप पात्र लाभार्थी हैं, तो:
चरण 1:
सूचीबद्ध अस्पताल जाएं।
चरण 2:
आयुष्मान कार्ड या पहचान संबंधी दस्तावेज प्रस्तुत करें।
चरण 3:
अस्पताल में मौजूद आयुष्मान मित्र से संपर्क करें।
चरण 4:
पात्रता सत्यापन और पैकेज अनुमोदन की प्रक्रिया पूरी करें।
चरण 5:
अनुमोदन मिलने पर कैशलेस उपचार प्राप्त करें।
FAQs
क्या आयुष्मान भारत योजना में कैंसर का इलाज कवर होता है?
राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण द्वारा स्वीकृत विभिन्न कैंसर उपचार पैकेज योजना के अंतर्गत उपलब्ध हैं। उपलब्धता पैकेज और अस्पताल पर निर्भर करती है।
क्या हृदय रोगों का इलाज योजना में शामिल है?
हाँ, योजना में कई हृदय संबंधी उपचार और सर्जरी पैकेज शामिल हैं।
क्या डायलिसिस की सुविधा उपलब्ध है?
PM-JAY के तहत किडनी रोगों और डायलिसिस से संबंधित पैकेज उपलब्ध हैं।
क्या सभी बीमारियां कवर होती हैं?
नहीं। केवल स्वीकृत पैकेज सूची में शामिल उपचार और प्रक्रियाएं ही कवर होती हैं।
इलाज से पहले क्या जांचना चाहिए?
यह सुनिश्चित करें कि अस्पताल योजना के अंतर्गत सूचीबद्ध है और संबंधित उपचार PM-JAY पैकेज में शामिल है।
अस्पताल में कैशलेस इलाज कैसे मिलेगा?
पात्रता सत्यापन और पैकेज अनुमोदन के बाद सूचीबद्ध अस्पतालों में कैशलेस उपचार प्राप्त किया जा सकता है।
